小孩遺尿癥建議掛兒科或兒童泌尿外科,可能與膀胱功能發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、心理因素或隱性脊柱裂等因素有關(guān)。
兒科醫(yī)生可評(píng)估兒童整體發(fā)育情況,排查遺尿是否與生長(zhǎng)遲緩、內(nèi)分泌異?;蛐睦韷毫ο嚓P(guān),必要時(shí)轉(zhuǎn)診專科。
專科醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查排除結(jié)構(gòu)性異常如尿道狹窄,或功能性障礙如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,確診后制定針對(duì)性方案。
若遺尿伴隨焦慮、家庭環(huán)境變動(dòng)等心理誘因,心理科能提供行為干預(yù)指導(dǎo),幫助建立排尿反射調(diào)節(jié)機(jī)制。
少數(shù)病例需排查糖尿病、抗利尿激素分泌異常等代謝問(wèn)題,需檢測(cè)血糖和激素水平。
家長(zhǎng)需記錄孩子排尿日記,限制睡前飲水量,避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān),若6歲以上每周遺尿超過(guò)2次應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。