小兒煙霧病手術(shù)并發(fā)癥主要包括腦缺血、腦出血、感染和血管痙攣等。煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,手術(shù)治療是改善腦血流的重要方法,但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
手術(shù)過程中可能損傷血管或?qū)е卵ㄐ纬?,引發(fā)腦缺血。表現(xiàn)為肢體無力、語言障礙等。術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能,必要時(shí)使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷或西洛他唑。
血管重建術(shù)后可能出現(xiàn)過度灌注,導(dǎo)致腦出血。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或意識障礙。需控制血壓,必要時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸或凝血酶原復(fù)合物。
開顱手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)腦膜炎或切口感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫等。術(shù)前術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松或萬古霉素。
手術(shù)刺激可能導(dǎo)致腦血管痙攣,影響腦血流。表現(xiàn)為頭痛加重或神經(jīng)功能惡化??墒褂免}通道阻滯劑如尼莫地平緩解癥狀。
家長需密切觀察患兒術(shù)后反應(yīng),定期復(fù)查腦血管情況,配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,注意營養(yǎng)支持以促進(jìn)恢復(fù)。