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什么是引產后大出血
病情描述:
3月引的產，現(xiàn)在6月了還一直流血，什么是引產后大出血?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    引產后大出血是指胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過500毫升，可能由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產道損傷、凝血功能障礙等原因引起，需緊急醫(yī)療干預。

    1、子宮收縮乏力

    產后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，多與產程延長、多胎妊娠有關，表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色出血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇等藥物促進宮縮。

    2、胎盤殘留

    胎盤組織或胎膜未完全排出導致宮腔開放血竇出血，常伴陣發(fā)性腹痛。需行超聲檢查確認后實施清宮術，必要時配合注射用頭孢曲松鈉預防感染。

    3、產道損傷

    宮頸裂傷或陰道壁血管破裂引起活躍性出血，多發(fā)生于急產或手術操作后。需立即縫合止血，嚴重失血時需輸注人血白蛋白維持血容量。

    4、凝血功能障礙

    妊娠期高血壓疾病或羊水栓塞導致的彌散性血管內凝血，表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，聯(lián)合注射用重組人凝血因子Ⅶa治療。

    出現(xiàn)大量出血應立即平臥并按壓宮底，保持外陰清潔避免感染，及時補充含鐵食物如動物肝臟幫助造血，嚴格遵醫(yī)囑進行抗貧血治療和復查。

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