權(quán)威問答
食道狹窄支架手術(shù)后可能出現(xiàn)支架移位、再狹窄、胃食管反流、出血等不良反應(yīng)，通常與手術(shù)操作、支架選擇、術(shù)后護理等因素相關(guān)。
支架移位可能與支架尺寸不合適或術(shù)后劇烈咳嗽有關(guān)，表現(xiàn)為吞咽困難復(fù)發(fā)或胸痛。需通過內(nèi)鏡調(diào)整支架位置，必要時更換支架。
組織增生或腫瘤進展可能導(dǎo)致支架內(nèi)再狹窄，伴隨進食梗阻加重。可采用球囊擴張或放射性粒子植入治療，嚴重時需更換支架。
支架跨越賁門可能破壞抗反流機制，引發(fā)反酸、燒心。建議抬高床頭、少量多餐，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。
支架邊緣摩擦或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。輕度出血可通過內(nèi)鏡止血，嚴重時需輸血或手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)避免過硬過熱食物，定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測支架狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
