結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,主要包括炎性息肉、腺瘤性息肉、幼年性息肉、增生性息肉等類型,多數(shù)為良性,但部分腺瘤性息肉可能惡變。
炎性息肉與慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹瀉等癥狀,可通過腸鏡下切除治療,常用藥物包括美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片、地塞米松灌腸液。
腺瘤性息肉與基因突變、長期高脂飲食等因素相關(guān),多數(shù)無癥狀,較大者可導(dǎo)致腸梗阻,需內(nèi)鏡下切除或手術(shù),治療藥物可選乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露緩解便秘癥狀。
幼年性息肉多見于兒童,與先天性發(fā)育異常有關(guān),常見便血和腹痛,建議家長及時(shí)帶孩子進(jìn)行腸鏡檢查和切除,術(shù)前可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
增生性息肉多由黏膜細(xì)胞過度增生形成,好發(fā)于直腸,通常無須特殊處理,若直徑超過5毫米可考慮切除,日常需增加膳食纖維攝入,定期復(fù)查腸鏡。
建議患者保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激食物,40歲以上人群應(yīng)每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。