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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
川崎病恢復(fù)期又發(fā)燒了是怎么回事
病情描述:
發(fā)燒好幾天不見好,去醫(yī)院檢查說是川崎病,現(xiàn)在正在治療,但是今早又發(fā)燒了,川崎病恢復(fù)期又發(fā)燒了是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧宇彤 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    川崎病恢復(fù)期再次發(fā)熱可能與感染復(fù)發(fā)、藥物反應(yīng)、免疫異常、冠狀動脈病變等因素有關(guān),需及時就醫(yī)評估。

    1、感染復(fù)發(fā)

    川崎病恢復(fù)期免疫力較低,易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。家長需觀察是否伴有咳嗽、腹瀉等癥狀,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿莫西林、奧司他韋等抗感染藥物。

    2、藥物反應(yīng)

    停用阿司匹林或免疫球蛋白后可能出現(xiàn)反跳熱。通常表現(xiàn)為低熱無其他癥狀,需復(fù)查炎癥指標(biāo),必要時調(diào)整布洛芬等退熱藥物劑量。

    3、免疫異常

    部分患兒存在持續(xù)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),可能伴隨皮疹或關(guān)節(jié)痛。需復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白,醫(yī)生可能考慮使用潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑。

    4、冠脈病變

    冠狀動脈炎未完全緩解可能導(dǎo)致心肌缺血發(fā)熱,常伴胸痛、乏力。需緊急進(jìn)行心臟超聲檢查,嚴(yán)重時需使用肝素或進(jìn)行介入治療。

    恢復(fù)期患兒應(yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動,家長需每日監(jiān)測體溫并記錄癥狀變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就診心血管兒科。

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