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急慢性蕁麻疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、病因復(fù)雜程度及治療策略上。急性蕁麻疹病程通常短于6周，慢性蕁麻疹則反復(fù)發(fā)作超過6周，二者在發(fā)病機制、誘因特點和預(yù)后管理上存在顯著差異。

1、病程差異

急性蕁麻疹病程多持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，極少超過6周；慢性蕁麻疹癥狀反復(fù)發(fā)作且總病程超過6周，部分患者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

2、病因特點

急性蕁麻疹多由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)等明確誘因引發(fā)；慢性蕁麻疹常與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激等復(fù)雜因素相關(guān)，約半數(shù)病例難以確定具體病因。

3、癥狀表現(xiàn)

急性發(fā)作時風(fēng)團鮮紅、瘙癢劇烈，可能伴血管性水腫；慢性患者風(fēng)團顏色較淡但每日或間歇性出現(xiàn)，夜間瘙癢加重的情況更為常見。

4、治療策略

急性期以抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪為主，嚴(yán)重時需用糖皮質(zhì)激素；慢性患者需長期規(guī)律用藥，部分需聯(lián)用免疫調(diào)節(jié)劑如奧馬珠單抗。

建議記錄發(fā)作誘因并避免搔抓，慢性患者可進行過敏原篩查，兩類患者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測病情變化。