完全性前置胎盤是妊娠期胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口的嚴重并發(fā)癥,可能導致無痛性陰道出血、早產(chǎn)等風險,主要類型有完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。
子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素可能引起完全性前置胎盤,高齡產(chǎn)婦、既往剖宮產(chǎn)史者風險更高。
典型表現(xiàn)為妊娠中晚期無誘因無痛性陰道出血,出血量可突然增多,部分患者伴有宮縮。
通過超聲檢查可明確胎盤位置,磁共振成像能更準確判斷胎盤植入情況,需定期復查監(jiān)測變化。
根據(jù)孕周和出血情況選擇期待治療或終止妊娠,嚴重出血需緊急剖宮產(chǎn),術中可能面臨大出血風險。
確診完全性前置胎盤后應絕對臥床休息,避免劇烈活動,出現(xiàn)陰道出血立即就醫(yī),分娩需在有搶救條件的醫(yī)院進行。