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嬰兒促甲狀腺激素偏高會自愈嗎

女，1歲

病情描述:

在孩子兩個(gè)多月的時(shí)候，查出促甲狀腺激素有些偏高，現(xiàn)在一直沒治療。嬰兒促甲狀腺激素偏高會自愈嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王玉瑋主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

嬰兒促甲狀腺激素偏高多數(shù)情況下不會自愈，需根據(jù)病因采取干預(yù)措施。常見原因包括暫時(shí)性甲狀腺功能減退、先天性甲狀腺功能低下、母體甲狀腺疾病影響、碘缺乏等。
1、暫時(shí)性異常：
部分新生兒因母體甲狀腺抗體通過胎盤或早產(chǎn)等因素導(dǎo)致TSH一過性升高，通常2-4周內(nèi)可自行恢復(fù)，家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。
2、先天性甲減：
甲狀腺發(fā)育異?；蚣に睾铣烧系K導(dǎo)致的永久性甲減需終身替代治療，表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，常用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行藥物干預(yù)。
3、母體因素：
妊娠期母親患自身免疫性甲狀腺炎或接受抗甲狀腺藥物治療，可能引起胎兒TSH暫時(shí)性升高，家長需配合醫(yī)生進(jìn)行母嬰同步監(jiān)測。
4、碘代謝異常：
孕期碘攝入不足或遺傳性碘有機(jī)化障礙可能導(dǎo)致TSH升高，需通過新生兒篩查確診，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素并調(diào)整喂養(yǎng)方案。
建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測TSH水平，母乳喂養(yǎng)母親需保證碘攝入，避免擅自停用替代藥物，發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡、便秘等癥狀及時(shí)就診。

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