權威問答
結腸糞性穿孔可能由糞便嵌頓、腸壁缺血、腸道炎癥、腫瘤壓迫等原因引起，可通過手術修補、抗感染治療、營養(yǎng)支持、病因治療等方式干預。
長期便秘導致糞便硬化堆積，腸腔內壓力升高壓迫腸壁。表現(xiàn)為腹脹、排便困難，可通過緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶軟化糞便，嚴重時需灌腸處理。
動脈硬化或血栓導致結腸血供不足，腸黏膜屏障受損。伴隨腹痛、便血，需使用擴血管藥物如前列地爾、貝前列素鈉，必要時行血管介入治療。
潰瘍性結腸炎或克羅恩病反復發(fā)作致腸壁薄弱。典型癥狀為腹瀉黏液膿血便，需應用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等控制炎癥活動。
結腸癌浸潤生長導致腸腔狹窄及局部壞死。常見體重下降、腸梗阻，需手術切除腫瘤并行造瘺，術后配合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱。
日常需保持高纖維飲食和規(guī)律排便習慣，術后患者應定期復查腸鏡，避免劇烈運動增加腹壓。
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