慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應但未出現(xiàn)腺體萎縮的疾病,屬于慢性胃炎的一種常見類型,主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質激素可能損傷胃黏膜,導致黏膜充血水腫。建議停用損傷性藥物,必要時改用胃黏膜保護劑如瑞巴派特、替普瑞酮。
十二指腸內容物反流至胃內,膽鹽溶解胃黏膜脂質層引發(fā)炎癥,常伴口苦、燒心??墒褂么傥改c動力藥多潘立酮或鋁碳酸鎂中和膽汁酸。
少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細胞,導致胃酸分泌減少和內因子缺乏,可能進展為惡性貧血。需補充維生素B12并定期胃鏡監(jiān)測。
患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進食,定期復查胃鏡評估黏膜狀態(tài),出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀需及時就診。