小兒弱視可能由遺傳因素、屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分弱視患兒存在家族遺傳傾向,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行視力篩查。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)配戴矯正眼鏡聯(lián)合遮蓋健眼治療,常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液。
高度遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,家長(zhǎng)需在3歲前完成首次驗(yàn)光。需長(zhǎng)期配戴合適度數(shù)的矯正眼鏡,配合使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠緩解視疲勞。
眼位異常引發(fā)雙眼視功能紊亂,家長(zhǎng)需觀察孩子是否存在歪頭視物現(xiàn)象。需先矯正屈光問(wèn)題,嚴(yán)重者需手術(shù)調(diào)整眼外肌,術(shù)后可短期使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。
先天性白內(nèi)障或上瞼下垂遮擋光線入射,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)發(fā)白需立即就診。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除手術(shù),術(shù)后配合人工晶體植入,必要時(shí)使用妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液。
建議家長(zhǎng)每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng),多進(jìn)行穿珠子、畫圖等精細(xì)目力訓(xùn)練,定期復(fù)查視力及屈光度變化。