輸卵管阻塞通常不會(huì)直接影響月經(jīng)來(lái)潮。月經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜周期性脫落有關(guān),而輸卵管阻塞多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等因素引起。
盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管黏膜腫脹粘連,但炎癥通常不影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜周期變化。急性期需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
異位內(nèi)膜病灶可能造成輸卵管結(jié)構(gòu)扭曲,但卵巢激素分泌正常仍可維持月經(jīng)。可選用布洛芬緩解痛經(jīng),或使用孕三烯酮抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
盆腔手術(shù)后纖維粘連可能阻塞輸卵管,但子宮和卵巢血供未受破壞時(shí)月經(jīng)仍規(guī)律。嚴(yán)重粘連需腹腔鏡松解術(shù)。
輸卵管發(fā)育不良或閉鎖屬于結(jié)構(gòu)性異常,但這類(lèi)患者多數(shù)仍有正常月經(jīng)周期,需通過(guò)子宮輸卵管造影確診。
輸卵管阻塞患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)或月經(jīng)異常需及時(shí)排查合并疾病。