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兇險性前置胎盤的癥狀主要包括無痛性陰道流血、子宮收縮異常、胎位異常及休克表現(xiàn)。該病癥屬于妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、無痛性陰道流血

妊娠中晚期突發(fā)無誘因、無痛性的鮮紅色陰道出血，可能與胎盤附著子宮下段血管破裂有關(guān)。需絕對臥床并緊急輸血，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

2、子宮收縮異常

胎盤前置導(dǎo)致子宮下段肌層薄弱，表現(xiàn)為宮縮乏力或強直性收縮。需監(jiān)測胎心及宮縮壓力，必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，或硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

3、胎位異常

胎盤占據(jù)宮腔下部空間易導(dǎo)致臀位、橫位等異常胎位，超聲檢查可見胎盤完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口。需提前規(guī)劃剖宮產(chǎn)手術(shù)方案，禁用陰道分娩。

4、休克表現(xiàn)

短時間內(nèi)大量失血可引發(fā)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克癥狀。需建立雙靜脈通道快速補液，備血同時準(zhǔn)備子宮動脈栓塞術(shù)或剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)。

確診后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免增加腹壓動作，提前準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)及大量輸血方案，產(chǎn)后需加強貧血糾正和感染預(yù)防。