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權(quán)威問(wèn)答

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高尿酸血癥和痛風(fēng)的區(qū)別
病情描述:
我有高尿酸血癥,聽(tīng)說(shuō)高尿酸血癥可能會(huì)發(fā)展成痛風(fēng),高尿酸血癥和痛風(fēng)的區(qū)別是什么?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    高尿酸血癥與痛風(fēng)的區(qū)別主要在于疾病發(fā)展階段、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),高尿酸血癥是痛風(fēng)的基礎(chǔ)病理狀態(tài),痛風(fēng)則是其急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)。

    1、定義差異

    高尿酸血癥指血尿酸水平超過(guò)正常值,屬于代謝異常;痛風(fēng)是由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)炎,伴有紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。

    2、癥狀區(qū)別

    高尿酸血癥通常無(wú)癥狀,僅通過(guò)血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn);痛風(fēng)表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),伴隨局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。

    3、病理機(jī)制

    高尿酸血癥由尿酸生成過(guò)多或排泄減少導(dǎo)致;痛風(fēng)需尿酸鈉結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)引發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng),兩者存在因果關(guān)聯(lián)但非必然進(jìn)展。

    4、管理目標(biāo)

    高尿酸血癥需控制血尿酸水平預(yù)防并發(fā)癥;痛風(fēng)急性期以抗炎鎮(zhèn)痛為主,緩解期需同步降尿酸治療防止復(fù)發(fā)。

    建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,避免高嘌呤飲食及酒精攝入,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

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