介入性產(chǎn)前診斷穿刺的適應(yīng)癥主要有胎兒染色體異常高風(fēng)險(xiǎn)、超聲檢查結(jié)構(gòu)異常、遺傳病家族史、母體血清篩查異常等。
孕婦年齡超過35歲或唐氏篩查顯示高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需通過羊膜穿刺術(shù)或絨毛取樣排除胎兒染色體疾病,如21三體綜合征。
超聲發(fā)現(xiàn)胎兒心臟缺損、神經(jīng)管缺陷等結(jié)構(gòu)畸形時(shí),需進(jìn)行介入性診斷明確是否合并遺傳異常,常見檢測方式包括臍帶血穿刺。
夫妻雙方攜帶地中海貧血、血友病等單基因遺傳病致病基因時(shí),需通過絨毛活檢進(jìn)行基因診斷,檢測胎兒是否患病。
母體血清甲胎蛋白異常升高可能提示胎兒神經(jīng)管缺陷,需結(jié)合羊水穿刺檢測甲胎蛋白濃度及染色體核型分析。
建議孕婦在專業(yè)遺傳咨詢指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況選擇適宜的產(chǎn)前診斷方案,術(shù)后注意休息并監(jiān)測胎心變化。