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瘢痕子宮手術(shù)并發(fā)癥主要有子宮破裂、胎盤異常、產(chǎn)后出血、感染等。瘢痕子宮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與既往子宮切口愈合情況、手術(shù)方式及妊娠間隔時(shí)間等因素相關(guān)。

1、子宮破裂

子宮破裂可能與子宮切口愈合不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、胎心異常。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，必要時(shí)行子宮修補(bǔ)術(shù)或切除術(shù)。

2、胎盤異常

胎盤異常可能與子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎盤粘連、植入或前置。需根據(jù)植入深度選擇保守治療或子宮切除術(shù)，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、縮宮素等藥物。

3、產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道大量流血。需按摩子宮并遵醫(yī)囑使用卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等宮縮劑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)止血。

4、感染

感染可能與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、惡露異味。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。

瘢痕子宮孕婦應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，選擇有搶救條件的醫(yī)院分娩，術(shù)后注意會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑用藥。