懷孕一般在6-8周可通過超聲檢測到胎心音,實(shí)際時(shí)間受胚胎發(fā)育速度、孕婦月經(jīng)周期、檢測設(shè)備精度、子宮位置等因素影響。
受精卵著床后約3周形成原始心管,發(fā)育較快的胚胎可能在孕5周末出現(xiàn)胎心搏動,發(fā)育較慢者可能延遲至孕7周。
月經(jīng)周期不規(guī)則的孕婦,實(shí)際孕周可能與末次月經(jīng)計(jì)算存在差異,周期較長者排卵延遲可能導(dǎo)致胎心音出現(xiàn)時(shí)間延后。
經(jīng)陰道超聲比腹部超聲更早發(fā)現(xiàn)胎心音,普通多普勒胎心儀需孕12周后才能穩(wěn)定探測,醫(yī)用級設(shè)備可提前至孕10周。
后位子宮或腹壁脂肪較厚時(shí),聲波穿透受阻可能延遲胎心音檢出時(shí)間,需調(diào)整檢測角度或等待1-2周復(fù)查。
建議孕早期通過血HCG和孕酮水平輔助判斷胚胎活性,若孕8周仍未檢測到胎心音需結(jié)合超聲復(fù)查結(jié)果評估胚胎發(fā)育情況。