骨髓增生異常綜合征可能由遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射、病毒感染等原因引起,可通過(guò)支持治療、免疫調(diào)節(jié)、去甲基化藥物、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。
部分患者存在基因突變或染色體異常,如TP53、TET2等基因變異。建議進(jìn)行基因檢測(cè),治療以對(duì)癥支持為主,可使用促紅細(xì)胞生成素、粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物。
長(zhǎng)期接觸苯類化合物、烷化劑等有毒物質(zhì)可能導(dǎo)致造血干細(xì)胞損傷。需立即脫離暴露環(huán)境,治療可選用環(huán)孢素、沙利度胺等免疫調(diào)節(jié)劑。
大劑量輻射會(huì)破壞骨髓造血微環(huán)境。臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,治療需聯(lián)合使用阿扎胞苷、地西他濱等去甲基化藥物。
EB病毒、HIV等可能誘發(fā)免疫異常?;颊叱0榘l(fā)熱感染癥狀,重癥需考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
日常需避免接觸致癌物,保持均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)乏力或感染傾向應(yīng)及時(shí)血液科就診。