多數(shù)抑郁癥患者能夠意識到自身情緒異常,但可能無法準確識別為抑郁癥。抑郁癥的自我認知主要與病情嚴重程度、病恥感、社會支持等因素相關(guān)。
早期患者常能察覺情緒低落、興趣減退等變化,可能歸因于壓力或疲勞。建議通過心理自評量表初步篩查,及時尋求專業(yè)評估。
部分中重度患者存在病感失認,將癥狀合理化歸因。可能與前額葉功能受損有關(guān),需家屬協(xié)助就醫(yī),醫(yī)生通過漢密爾頓抑郁量表等工具確診。
抑郁癥伴隨負性認知偏差,患者可能產(chǎn)生無價值感或自責(zé)觀念,影響對病情的客觀判斷。認知行為療法有助于改善這種扭曲認知。
合并焦慮癥、人格障礙等共病時,自我覺察能力可能進一步下降。需通過精神科多維度評估明確診斷,必要時考慮文拉法辛、米氮平等藥物干預(yù)。
抑郁癥患者可嘗試記錄情緒日記幫助自我覺察,家屬應(yīng)避免指責(zé)性語言,鼓勵其定期復(fù)診并遵醫(yī)囑使用舍曲林等抗抑郁藥物,同時保持規(guī)律運動和社交活動。