鼻咽癌可通過(guò)鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒抗體檢測(cè)等方式確診。鼻咽癌早期癥狀隱匿,需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。
纖維鼻咽鏡可直接觀察鼻咽部黏膜病變,發(fā)現(xiàn)局部隆起、潰瘍等異常,是首選的初篩手段,檢查前需表面麻醉。
頸部增強(qiáng)CT或MRI能顯示腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,MRI對(duì)軟組織分辨率更高,可判斷顱底是否受侵。
通過(guò)鼻咽鏡取得可疑組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤類型和分化程度,需重復(fù)取材提高準(zhǔn)確率。
約90%鼻咽癌與EB病毒感染相關(guān),檢測(cè)血清VCA-IgA和EA-IgA抗體有助于輔助診斷,但需結(jié)合其他檢查。
出現(xiàn)回吸性血涕、單側(cè)耳鳴等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。