卵巢囊腫可能對(duì)懷孕產(chǎn)生不同程度的影響,主要包括內(nèi)分泌紊亂、機(jī)械性壓迫、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、罕見(jiàn)惡性病變等。
功能性囊腫可能導(dǎo)致激素分泌異常,影響卵泡發(fā)育或排卵??赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)和激素調(diào)節(jié)治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、來(lái)曲唑片。
較大囊腫可能壓迫輸卵管或子宮空間,干擾受精卵運(yùn)輸或著床。直徑超過(guò)5厘米的囊腫建議孕前處理,可選用腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或穿刺抽吸術(shù)。
妊娠期囊腫可能增大導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)。伴隨急腹癥時(shí)需急診手術(shù),保守治療可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。
極少數(shù)囊腫存在惡變可能,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物和病理檢查排除。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或化療方案。
計(jì)劃妊娠前建議完善婦科超聲檢查,孕期發(fā)現(xiàn)囊腫應(yīng)定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受壓,保持均衡飲食有助于維持卵巢功能。