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化膿性鼻竇炎屬于中度嚴(yán)重的鼻竇感染性疾病，病情發(fā)展可能由急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、眶內(nèi)并發(fā)癥、顱內(nèi)并發(fā)癥等階段進(jìn)展。

1、急性鼻竇炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜急性化膿性炎癥，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛?？蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

2、慢性鼻竇炎

急性炎癥遷延不愈超過(guò)12周，伴隨嗅覺(jué)減退和面部壓迫感。需長(zhǎng)期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

3、眶內(nèi)并發(fā)癥

感染擴(kuò)散至眼眶可引起眶周蜂窩織炎，出現(xiàn)眼球突出和視力下降。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑，嚴(yán)重者需眼眶減壓手術(shù)。

4、顱內(nèi)并發(fā)癥

罕見(jiàn)但危重，可能導(dǎo)致腦膜炎或腦膿腫，出現(xiàn)高熱和神經(jīng)癥狀。必須緊急進(jìn)行顱腦CT檢查，聯(lián)合萬(wàn)古霉素和美羅培南靜脈治療。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或意識(shí)障礙等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導(dǎo)致感染擴(kuò)散。