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面癱后遺癥主要包括面部肌肉萎縮、聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)、鱷魚(yú)淚綜合征和面肌痙攣，嚴(yán)重程度與神經(jīng)損傷程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。

1、面部肌肉萎縮

長(zhǎng)期神經(jīng)功能未恢復(fù)可導(dǎo)致面部肌肉廢用性萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)臉頰凹陷。需通過(guò)面部按摩及電刺激治療延緩進(jìn)展，藥物可選用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)

神經(jīng)異常再生可能引發(fā)眨眼時(shí)口角抽動(dòng)等聯(lián)動(dòng)現(xiàn)象。肉毒桿菌毒素局部注射可改善癥狀，配合面部肌肉訓(xùn)練，常用藥物包括巴氯芬、卡馬西平、地西泮。

3、鱷魚(yú)淚綜合征

進(jìn)食時(shí)患側(cè)流淚因巖淺大神經(jīng)錯(cuò)位再生所致?？蓢L試抗膽堿能藥物控制，如阿托品滴眼液、東莨菪堿貼片，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、面肌痙攣

面神經(jīng)受壓或異常放電導(dǎo)致不自主抽搐。微血管減壓術(shù)為根治手段，藥物可選左乙拉西坦、加巴噴丁、普瑞巴林緩解癥狀。

后遺癥期應(yīng)持續(xù)進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，避免冷刺激，定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，必要時(shí)考慮整形外科手術(shù)矯正。