大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡手術、外科手術等方式干預。
痔瘡是直腸靜脈曲張導致,排便時摩擦出血呈鮮紅色,附著于糞便表面。調(diào)整飲食增加膳食纖維,溫水坐浴緩解癥狀,藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。
肛裂因硬便劃傷肛管皮膚出血,伴排便劇痛。保持肛門清潔,使用開塞露軟化糞便,藥物可選紅霉素軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。
腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥有關,表現(xiàn)為無痛性間歇出血。需腸鏡下切除治療,藥物止血可選云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。
腫瘤侵蝕血管導致血便,常伴體重下降及排便習慣改變。需手術切除聯(lián)合放化療,藥物輔助治療包括卡培他濱片、奧沙利鉑、貝伐珠單抗注射液。
出現(xiàn)血便建議記錄出血顏色與頻率,避免辛辣刺激食物,及時進行腸鏡檢查明確病因。