慢性前列腺炎通常不會直接影響生育能力,但嚴(yán)重炎癥可能通過精液質(zhì)量下降或生殖道梗阻間接影響生育。主要影響因素有炎癥程度、病原體類型、并發(fā)癥存在、治療及時性。
輕度炎癥對精液參數(shù)影響較小,可通過多飲水、避免久坐緩解;中重度炎癥可能導(dǎo)致精液液化異常,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制感染。
細菌性前列腺炎可能引起白細胞增多和精子活力下降,建議進行細菌培養(yǎng)后使用敏感抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
合并精囊炎或附睪炎時可能改變精液成分,需聯(lián)合使用頭孢克肟、布洛芬等藥物控制繼發(fā)感染,同時監(jiān)測精液常規(guī)變化。
延誤治療可能導(dǎo)致纖維化改變,早期規(guī)范用藥結(jié)合前列腺按摩可減少組織損傷,藥物選擇包括普適泰片、癃閉舒膠囊等改善腺體微循環(huán)。
保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,避免飲酒和辛辣食物刺激癥狀加重,計劃生育前建議進行精液分析評估。