權(quán)威問(wèn)答
臨產(chǎn)前的胎動(dòng)主要表現(xiàn)為胎動(dòng)頻率減少、幅度減弱，可能伴隨下墜感或規(guī)律宮縮。胎動(dòng)變化通常與胎兒入盆、宮縮壓迫、胎盤(pán)功能變化、胎兒缺氧等因素有關(guān)。
孕晚期胎兒頭部進(jìn)入骨盆后活動(dòng)空間受限，胎動(dòng)幅度減弱但仍有規(guī)律，無(wú)須特殊處理，建議每日定時(shí)記錄胎動(dòng)。
規(guī)律宮縮會(huì)導(dǎo)致子宮肌層持續(xù)收縮，可能暫時(shí)減少胎動(dòng)，可通過(guò)改變體位或吸氧緩解，若胎動(dòng)持續(xù)消失需立即就醫(yī)。
胎盤(pán)鈣化或供血不足可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮或提前終止妊娠。
急性缺氧時(shí)胎動(dòng)先劇烈后驟停，可能伴隨胎心率異常，需緊急剖宮產(chǎn)，可配合使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。
建議孕晚期每天固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半，需立即就診檢查胎兒狀況。
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