懷孕后發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、藥物控制、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式處理。卵巢囊腫可能與妊娠期激素變化、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等因素有關(guān)。
多數(shù)妊娠期卵巢囊腫為生理性黃體囊腫,超聲監(jiān)測(cè)囊腫大小變化是首要措施,建議每4-6周復(fù)查一次超聲,觀察是否伴隨腹痛或異常出血。
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物維持妊娠,若合并感染需用頭孢克肟分散片,禁用活血化瘀類中藥。
囊腫直徑超過(guò)5厘米或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)需腹腔鏡手術(shù),最佳時(shí)機(jī)在妊娠14-16周,急診手術(shù)指征包括劇烈腹痛伴嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部壓迫動(dòng)作,每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),左側(cè)臥位睡眠減輕子宮對(duì)囊腫的機(jī)械壓迫。
建議保持每日2000毫升飲水量,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)持續(xù)下墜感或陰道流液需立即就診。妊娠合并卵巢囊腫多數(shù)預(yù)后良好,但需警惕囊腫破裂或惡變風(fēng)險(xiǎn)。