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子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤晚4期是否必須化療
病情描述:
前段時間在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)自己得了子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤已經(jīng)是晚4期了，是不是一定要進(jìn)行化療才行？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤晚期4期通常建議化療。治療方案需結(jié)合腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、患者身體狀況等因素綜合評估，其他可選方式包括靶向治療、免疫治療及姑息性手術(shù)。

    1、化療必要性

    化療能有效控制腫瘤擴(kuò)散，尤其對遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶效果顯著。晚期患者常采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案，可能伴隨骨髓抑制等副作用。

    2、靶向治療

    針對特定基因突變可使用安羅替尼等靶向藥物，需通過基因檢測確認(rèn)適應(yīng)癥?？赡芤?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓或蛋白尿等不良反應(yīng)。

    3、免疫治療

    PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測?？赡苷T發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。

    4、姑息治療

    對局部癥狀明顯者可考慮減瘤手術(shù)，聯(lián)合放療緩解疼痛或出血。需評估患者心肺功能等手術(shù)耐受性。

    建議患者攜帶完整病歷資料至婦科腫瘤?？凭驮\，治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素，維持適度活動量以改善生活質(zhì)量。

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