清宮術(shù)主要適用于不全流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜病變等情況,具體原因包括妊娠組織殘留、異常子宮出血、病理診斷需要等。
不全流產(chǎn)后宮腔內(nèi)殘留妊娠組織可能導(dǎo)致感染或大出血,清宮術(shù)可清除殘留物并幫助子宮恢復(fù),常用藥物包括縮宮素、米索前列醇等。
功能失調(diào)性子宮出血或子宮內(nèi)膜息肉等病變引起長(zhǎng)期出血時(shí),清宮術(shù)兼具診斷和治療作用,可能使用氨甲環(huán)酸、炔諾酮等藥物控制出血。
疑似子宮內(nèi)膜癌或葡萄胎等疾病需獲取組織標(biāo)本,清宮術(shù)取得的內(nèi)膜組織可進(jìn)行病理學(xué)檢查,必要時(shí)配合甲氨蝶呤等化療藥物。
流產(chǎn)合并宮腔感染時(shí),清宮術(shù)可清除感染源,術(shù)后需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用藥物并觀察陰道出血情況,定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)效果。