復(fù)合型胃潰瘍可能比普通胃潰瘍更嚴(yán)重,其嚴(yán)重程度與潰瘍深度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、治療反應(yīng)及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)。
復(fù)合型胃潰瘍累及黏膜下層甚至肌層時(shí),易導(dǎo)致出血或穿孔,需通過胃鏡評估后使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物聯(lián)合治療。
同時(shí)存在多個(gè)潰瘍灶會增加幽門梗阻概率,可能伴隨嘔血、黑便等癥狀,需內(nèi)鏡下止血或靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑。
合并幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥會延緩愈合,需進(jìn)行14天四聯(lián)療法并停用損傷胃黏膜制劑。
糖尿病患者若血糖控制不佳,潰瘍面愈合速度會顯著減慢,需同步調(diào)控血糖并使用胃黏膜保護(hù)劑。
患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。