潔癖強(qiáng)迫癥屬于強(qiáng)迫癥的一種亞型,主要表現(xiàn)為對細(xì)菌、污垢或污染物的過度恐懼,伴隨重復(fù)清洗、消毒等強(qiáng)迫行為,常見疾病排序?yàn)檩p度強(qiáng)迫行為→強(qiáng)迫癥→繼發(fā)焦慮抑郁→罕見軀體形式障礙。
典型癥狀包括反復(fù)洗手、過度清潔環(huán)境、回避接觸公共物品等,癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷初期偶發(fā)行為→中期耗時(shí)清洗→晚期社會功能受損。
大腦前額葉-紋狀體環(huán)路功能異??赡軐?dǎo)致該病,可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),可通過認(rèn)知行為療法配合藥物調(diào)節(jié)。
童年嚴(yán)厲教養(yǎng)或創(chuàng)傷事件可能誘發(fā)對污染的病態(tài)恐懼,心理治療需結(jié)合暴露療法逐步降低敏感度,家長需避免強(qiáng)化孩子的清潔行為。
疫情等公共衛(wèi)生事件可能加重癥狀,建議通過正念訓(xùn)練減少環(huán)境刺激引發(fā)的焦慮反應(yīng),必要時(shí)使用抗強(qiáng)迫藥物輔助治療。
保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀,若清潔行為每日超過1小時(shí)或?qū)е缕つw損傷,建議盡早就診精神心理科進(jìn)行專業(yè)評估。