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新生兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
病情描述:
小孩剛出生三天，黃疸一直沒消，檢查是溶血性黃疸，這溶血性黃疸嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    新生兒溶血性黃疸多數(shù)情況不嚴(yán)重，少數(shù)可能發(fā)展為重度高膽紅素血癥。溶血性黃疸的嚴(yán)重程度主要與溶血原因、膽紅素水平、早產(chǎn)與否、是否及時干預(yù)等因素有關(guān)。

    1、溶血原因

    ABO血型不合或Rh血型不合是常見誘因，輕度溶血可通過藍(lán)光治療和喂養(yǎng)干預(yù)控制，嚴(yán)重溶血需靜脈注射免疫球蛋白。

    2、膽紅素水平

    血清膽紅素值超過生理性黃疸范圍時需干預(yù)，光療是主要治療手段，極少數(shù)膽紅素腦病需換血治療。

    3、早產(chǎn)因素

    早產(chǎn)兒血腦屏障發(fā)育不完善，更易發(fā)生膽紅素腦損傷，需更積極的光療干預(yù)和密切監(jiān)測膽紅素變化。

    4、干預(yù)時機(jī)

    出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸或膽紅素上升過快需立即處理，延遲治療可能增加神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥風(fēng)險。

    家長需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，按醫(yī)囑完成膽紅素檢測，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

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大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴(yán)重的還要補(bǔ)液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時左右可以達(dá)到退燒效果。 3、補(bǔ)液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長時間不退熱，需要補(bǔ)液治療防止脫水。 4、對因治療：及時下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對因治療，才能真正控制體溫。
低燒不退怎么處理
低燒不退可通過物理降溫和補(bǔ)充水分來緩解，若不能改善持續(xù)低燒，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫：可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體，幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分：發(fā)燒時身體會通過流汗散熱，若體內(nèi)水分不足，會導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失，從而使身體無法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分，即可幫助散熱，也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診：引起持續(xù)低熱的原因很多，若普通方法無法緩解，應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對癥治療。
發(fā)燒不出汗怎么辦
發(fā)燒的時候不出汗說明體溫仍屬于上升過程中，可喝姜糖水和物理降溫，若體溫超過38.5℃，則需要口服退燒藥。 1.姜糖水：發(fā)燒時不出汗可適量熬些姜糖水，能夠起到加速代謝、促進(jìn)出汗的作用，可緩解發(fā)燒的癥狀。 2.物理降溫：可采取物理降溫的方式，用毛巾蘸取溫水，反復(fù)擦拭全身，促進(jìn)體溫降低。 3.口服退燒藥：若體溫超過38.5℃，需盡快口服退燒藥物進(jìn)行治療，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，并積極補(bǔ)充液體。
發(fā)燒40度怎么退燒最快
由于個體間差異較大，并不存在最快的退燒方式。可先服用退燒藥物配合物理降溫，然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物：發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒，應(yīng)盡快退燒，否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能?？煞猛藷幬锶绮悸宸摇σ阴０被悠?，必要時可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫：40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒，可使用30%-50%的乙醇擦拭，主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位，擦拭以半小時為宜，應(yīng)注意避開心前區(qū)，同時注意保暖。 3.確定病因：發(fā)燒一般是由炎癥引起，應(yīng)做血常規(guī)等檢查確定病因后對癥使用抗炎藥物，否則發(fā)燒易反復(fù)。
大人發(fā)燒39度最快物理降溫方法是什么
大人發(fā)燒39度，物理降溫法主要包括溫水泡澡、多飲水、酒精擦拭，重癥者需進(jìn)行藥物降溫。 1.泡澡：泡澡溫度大概在38-42℃左右，身體的燥熱會逐漸消退.每次泡澡5-10分鐘左右。 2.多飲水：人體每天可攝入2000ml的水分量，有利排泄體內(nèi)毒素。 3.酒精擦拭身子：用25%-50%的酒精進(jìn)行擦浴，主要針對手心、腳心、額頭、耳朵后面、腋窩、腹股溝等大動脈處。 4、退熱藥物：體溫超過38.5℃，可以服用退熱藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚片等。