激光近視手術(shù)后遺癥主要包括干眼癥、眩光、角膜混濁、角膜擴張等,多數(shù)癥狀會隨時間緩解,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。
術(shù)后早期常見淚液分泌減少,可能與角膜神經(jīng)暫時性損傷有關(guān),可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解,嚴(yán)重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液。
夜間視物出現(xiàn)光暈現(xiàn)象,多因角膜切削區(qū)與未切削區(qū)交界處光學(xué)差異導(dǎo)致,通常3-6個月逐漸適應(yīng),避免夜間駕駛,必要時使用縮瞳劑如毛果蕓香堿滴眼液。
少數(shù)患者出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁,與個體愈合反應(yīng)過強相關(guān),輕癥用氟米龍滴眼液抑制炎癥,重癥需行YAG激光治療。
極少數(shù)患者因角膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致漸進(jìn)性視力回退,需通過角膜交聯(lián)術(shù)加固,嚴(yán)重者需角膜移植。
術(shù)后三個月內(nèi)避免揉眼、游泳等行為,規(guī)律使用眼用凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),定期復(fù)查角膜地形圖。