權(quán)威問(wèn)答
梗阻性無(wú)精癥的癥狀主要包括精液量減少、射精疼痛、睪丸脹痛、性功能障礙等，病情發(fā)展可能伴隨附睪硬結(jié)或生殖系統(tǒng)感染。
輸精管道阻塞導(dǎo)致精液排出受阻，精液檢查可見(jiàn)總量顯著低于正常水平，可能伴隨果糖缺乏。需通過(guò)精道造影確診，可考慮顯微外科吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)。
炎癥或手術(shù)瘢痕引起的梗阻常引發(fā)射精時(shí)會(huì)陰部鈍痛，可能伴有血精。需進(jìn)行超聲檢查，針對(duì)病因使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。
附睪端梗阻可能導(dǎo)致睪丸墜脹感，觸診可發(fā)現(xiàn)附睪增粗。建議陰囊彩超評(píng)估，必要時(shí)行附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)。
長(zhǎng)期不育壓力可能繼發(fā)勃起困難或性欲減退。需排除心理因素，可配合心理咨詢(xún)，嚴(yán)重時(shí)使用他達(dá)拉非等藥物輔助治療。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間久坐及高溫環(huán)境，定期進(jìn)行精液分析監(jiān)測(cè)，合并生殖道感染需及時(shí)使用抗生素治療。
