宮內(nèi)發(fā)育遲緩的嬰兒出生后多數(shù)可以逐漸追趕生長,但需密切監(jiān)測生長發(fā)育情況。影響因素主要有出生后營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病干預(yù)、家庭養(yǎng)育環(huán)境、定期隨訪評估。
充足母乳喂養(yǎng)或強(qiáng)化配方奶有助于追趕生長,建議家長按需喂養(yǎng)并定期評估體重增長曲線,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
合并先天性心臟病、染色體異常等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先治療,可能與胎盤功能不全、母體妊娠高血壓等因素有關(guān),表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、生長曲線持續(xù)偏低。
家長需保持適宜溫濕度與安靜環(huán)境,避免交叉感染,通過撫觸、被動操等刺激神經(jīng)發(fā)育,建立規(guī)律作息。
定期進(jìn)行生長發(fā)育、神經(jīng)行為評估,必要時進(jìn)行代謝篩查或影像學(xué)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用重組人生長激素等藥物。
建議定期進(jìn)行兒童保健門診隨訪,2歲前每3個月評估身高體重頭圍,注意補(bǔ)充維生素D及鐵劑,避免過度喂養(yǎng)。