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神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高可能由腦損傷、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腦血管疾病、小細(xì)胞肺癌等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。
顱腦外傷或腦卒中導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞破壞釋放該酶,表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)障礙,可通過頭顱CT確診,治療包括甘露醇脫水、神經(jīng)節(jié)苷脂修復(fù)。
嗜鉻細(xì)胞瘤等腫瘤異常分泌該酶,伴隨陣發(fā)性高血壓、心悸,需檢測(cè)24小時(shí)尿兒茶酚胺,治療選用α受體阻滯劑酚芐明或手術(shù)切除。
腦梗死或出血引發(fā)神經(jīng)元壞死,常見偏癱、言語障礙,核磁共振可明確病灶,急性期使用阿替普酶溶栓,恢復(fù)期應(yīng)用丁苯酞改善循環(huán)。
腫瘤細(xì)胞異常表達(dá)該標(biāo)志物,典型癥狀為咳嗽、咯血,需行支氣管鏡活檢,治療方案含依托泊苷聯(lián)合順鉑化療及PD-1抑制劑。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)完善胸部CT、腦脊液檢查等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重潛在出血風(fēng)險(xiǎn),遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化。