繼發(fā)性肺動脈高壓可通過氧療、藥物治療、介入治療、手術治療等方式改善。該病通常由慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病、結(jié)締組織病等原因引起。
長期低流量吸氧可緩解低氧血癥,適用于慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病導致的肺動脈高壓,需每日持續(xù)使用15小時以上。
內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非、前列環(huán)素類似物如伊洛前列素可降低肺動脈壓力,需根據(jù)病因選擇藥物組合。
經(jīng)皮球囊房間隔造口術適用于嚴重右心衰竭患者,肺動脈球囊擴張術可用于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓,需評估手術適應癥。
肺血栓內(nèi)膜剝脫術是慢性血栓栓塞性肺動脈高壓根治手段,心肺聯(lián)合移植適用于終末期患者,需嚴格篩選手術指征。
患者需定期監(jiān)測血氧飽和度與心功能,避免高原暴露及劇烈運動,保證蛋白質(zhì)與維生素攝入,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。