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繼發(fā)性肺動脈高壓最好治療辦法是什么
病情描述:
我今年56歲,最近總是頭暈惡心嘔吐,去醫(yī)院檢查時說我患有繼發(fā)性肺動脈高血壓,請問繼發(fā)性肺動脈高壓最好治療辦法是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    繼發(fā)性肺動脈高壓可通過氧療、藥物治療、介入治療、手術治療等方式改善。該病通常由慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病、結(jié)締組織病等原因引起。

    1、氧療:

    長期低流量吸氧可緩解低氧血癥,適用于慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病導致的肺動脈高壓,需每日持續(xù)使用15小時以上。

    2、藥物治療:

    內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非、前列環(huán)素類似物如伊洛前列素可降低肺動脈壓力,需根據(jù)病因選擇藥物組合。

    3、介入治療:

    經(jīng)皮球囊房間隔造口術適用于嚴重右心衰竭患者,肺動脈球囊擴張術可用于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓,需評估手術適應癥。

    4、手術治療:

    肺血栓內(nèi)膜剝脫術是慢性血栓栓塞性肺動脈高壓根治手段,心肺聯(lián)合移植適用于終末期患者,需嚴格篩選手術指征。

    患者需定期監(jiān)測血氧飽和度與心功能,避免高原暴露及劇烈運動,保證蛋白質(zhì)維生素攝入,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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