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輸尿管結(jié)石碎石后疼痛難忍可能與碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或尿道黏膜損傷有關(guān)，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、補(bǔ)液利尿及密切觀察等方式緩解。

1、碎石殘留刺激

碎石后小結(jié)石顆粒移動可能刺激輸尿管壁，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或硫酸阿托品片緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣

機(jī)械性刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣，引發(fā)持續(xù)性脹痛。熱敷下腹部有助于緩解痙攣，必要時醫(yī)生可能開具間苯三酚注射液、山莨菪堿片或黃體酮軟膠囊等解痙藥物。

3、繼發(fā)感染

結(jié)石摩擦黏膜可能誘發(fā)細(xì)菌感染，伴隨發(fā)熱或排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、尿道黏膜損傷

尖銳碎石劃傷黏膜可引起局部出血和刺痛。通常需臥床休息，醫(yī)生可能推薦酚磺乙胺片止血，配合碳酸氫鈉片堿化尿液減少刺激。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)高熱或血尿加重須立即復(fù)診。