急性中耳炎與慢性中耳炎可通過(guò)病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)、鼓膜表現(xiàn)及聽(tīng)力影響程度區(qū)分,主要差異有發(fā)病急緩、癥狀持續(xù)時(shí)間、耳漏性質(zhì)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
急性中耳炎病程通常短于3周,起病急驟;慢性中耳炎病程持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復(fù)或遷延不愈。
急性期以劇烈耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血為主;慢性期表現(xiàn)為間歇性耳漏、聽(tīng)力下降,疼痛較輕或無(wú)痛。
急性期鼓膜膨隆呈鮮紅色,可見(jiàn)光錐消失;慢性期鼓膜穿孔多見(jiàn),穿孔邊緣鈍化,可能伴肉芽或膽脂瘤形成。
急性期多為傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,治療后多可恢復(fù);慢性期常遺留永久性聽(tīng)力損傷,嚴(yán)重者可合并混合性耳聾。
建議出現(xiàn)耳部不適時(shí)盡早就醫(yī),避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,急性期需足療程用藥以防轉(zhuǎn)為慢性。