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慢性乙型肝炎活動(dòng)期是指乙肝病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制、肝功能異常且出現(xiàn)明顯肝臟炎癥反應(yīng)的階段，主要特征包括病毒DNA陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶升高及肝組織學(xué)炎癥。

1、病毒復(fù)制活躍

乙肝病毒DNA載量超過(guò)檢測(cè)下限，病毒處于活躍復(fù)制狀態(tài)，需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋進(jìn)行抑制。

2、肝功能異常

血清ALT/AST水平持續(xù)或反復(fù)升高，反映肝細(xì)胞損傷，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需結(jié)合保肝藥物如甘草酸制劑、雙環(huán)醇治療。

3、肝臟炎癥

肝活檢可見(jiàn)明顯界面性肝炎或纖維化，與免疫系統(tǒng)攻擊感染肝細(xì)胞有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可使用干擾素α進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

4、疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

未規(guī)范治療可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲，高?；颊呓ㄗh終身抗病毒治療。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。