鞘膜積液可通過觀察隨訪、穿刺抽液、注射硬化劑、鞘膜切除手術(shù)等方式治療。鞘膜積液通常由先天性發(fā)育異常、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
輕度無癥狀鞘膜積液可暫不處理,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化,嬰幼兒患者部分可隨年齡增長自行吸收。
適用于中等量積液伴不適癥狀,在無菌操作下穿刺抽出積液緩解壓迫,但單純抽液易復(fù)發(fā)需配合其他治療。
抽液后向鞘膜腔內(nèi)注入平陽霉素等硬化劑,促使鞘膜粘連閉合,復(fù)發(fā)率低于單純抽液,可能出現(xiàn)局部硬結(jié)等反應(yīng)。
頑固性積液或合并疝氣需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或切除術(shù),徹底消除積液腔隙,術(shù)后需預(yù)防感染并避免劇烈活動。
日常應(yīng)避免陰囊部位受壓碰撞,保持會陰清潔干燥,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,嬰幼兒患者建議在泌尿外科??齐S訪。