清宮術(shù)多數(shù)情況下屬于低風(fēng)險(xiǎn)操作,其傷害程度主要與手術(shù)適應(yīng)癥、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。
由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行,可最大限度降低子宮內(nèi)膜損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑預(yù)防感染。
針對(duì)不全流產(chǎn)、葡萄胎等病理妊娠時(shí),清宮術(shù)利大于弊。但重復(fù)操作可能增加宮腔粘連概率,需配合雌激素如戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
子宮過(guò)度前屈或后屈等解剖異常者,術(shù)中穿孔風(fēng)險(xiǎn)略高。術(shù)前超聲評(píng)估可降低風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在宮腔鏡引導(dǎo)下操作。
規(guī)范使用縮宮素如縮宮素注射液減少出血,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。異常腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診排除感染。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,定期復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況。