精液帶血絲可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精道腫瘤等原因引起,多數(shù)情況與炎癥相關(guān),但需排除嚴(yán)重病變。
精囊充血或感染可能導(dǎo)致血精,伴隨射精疼痛或會(huì)陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
前列腺充血或細(xì)菌感染時(shí),血液可能混入精液,常伴有尿頻尿急。治療選用坦索羅辛、多沙唑嗪、塞來(lái)昔布等藥物,需配合溫水坐浴緩解癥狀。
性行為或檢查造成的尿道黏膜破損可導(dǎo)致短暫血精,通常無(wú)其他癥狀。輕微損傷可自愈,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢地尼、環(huán)丙沙星等預(yù)防感染。
精囊或前列腺腫瘤可能引起持續(xù)性血精,需通過(guò)超聲或MRI確診。治療需手術(shù)切除配合放療,藥物可選比卡魯胺、亮丙瑞林等抗腫瘤制劑。
偶發(fā)血精可觀察1-2周,持續(xù)出現(xiàn)需泌尿外科就診排查病因,期間避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律排精頻率有助于炎癥消退。