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不孕不育在女性中可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、異常陰道出血、慢性盆腔疼痛、無(wú)排卵性閉經(jīng)等癥狀，嚴(yán)重者可伴隨甲狀腺功能異常或子宮內(nèi)膜異位癥。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期不規(guī)律或經(jīng)量異常可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可通過(guò)超聲檢查和激素水平評(píng)估，藥物可選枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素。

2、異常出血

非經(jīng)期出血常由黃體功能不足或子宮肌瘤導(dǎo)致，伴隨下腹墜脹，需通過(guò)宮腔鏡排查，治療藥物包括地屈孕酮、黃體酮膠囊或氨甲環(huán)酸。

3、慢性疼痛

持續(xù)性下腹痛多因盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起，可能伴有性交痛，需抗生素治療或腹腔鏡手術(shù)，藥物可用頭孢曲松、多西環(huán)素或GnRH激動(dòng)劑。

4、無(wú)排卵閉經(jīng)

超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)且無(wú)排卵常見(jiàn)于卵巢早衰，伴隨潮熱盜汗，需激素替代治療，藥物推薦戊酸雌二醇、黃體酮或脫氫表雄酮。

建議備孕女性記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過(guò)度節(jié)食或精神緊張，確診不孕需完善輸卵管造影和抗繆勒管激素檢測(cè)。