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類風濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形和全身性癥狀。癥狀發(fā)展通常從早期關(guān)節(jié)不適逐漸進展為關(guān)節(jié)功能喪失。

1、關(guān)節(jié)晨僵

晨起時關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過1小時，活動后緩解，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。早期可通過熱敷緩解，中晚期需藥物干預(yù)。

2、關(guān)節(jié)腫痛

對稱性小關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛，常見于近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，與滑膜增生和炎性滲出相關(guān)。急性期需使用非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等，因軟骨破壞和韌帶松弛導(dǎo)致。需通過關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練延緩進展，嚴重者需手術(shù)矯正。

4、全身癥狀

可能伴隨低熱、乏力、體重下降，與炎癥因子全身釋放有關(guān)。需監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等指標，配合抗風濕藥物治療。

建議保持適度關(guān)節(jié)活動，避免寒冷刺激，定期監(jiān)測類風濕因子和關(guān)節(jié)X線變化，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹時需及時風濕免疫科就診。