強直性脊柱炎晚期可通過生物制劑治療、物理康復訓練、疼痛管理和手術治療等方式緩解癥狀。疾病晚期主要表現(xiàn)為脊柱強直、關節(jié)融合和活動受限,需綜合干預改善生活質量。
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普可抑制炎癥進展,白介素-17A抑制劑司庫奇尤單抗適用于中軸型病變,需定期監(jiān)測感染風險。
水療和脊柱伸展操有助于維持關節(jié)活動度,定制化康復計劃需由物理治療師指導,避免高強度負重運動。
非甾體抗炎藥塞來昔布可緩解晨僵,阿片類藥物曲馬多用于重度疼痛,神經(jīng)病理性疼痛可考慮普瑞巴林。
全髖關節(jié)置換術改善髖關節(jié)強直,脊柱截骨術矯正嚴重駝背畸形,需評估心肺功能后實施。
晚期患者需保持規(guī)律作息,使用硬板床和低枕,每日進行呼吸訓練和適度曬太陽,定期復查炎癥指標和骨密度。