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權(quán)威問答

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肝癌晚期肝腹水了還能活多久
病情描述:
我爸確診為肝癌晚期肝腹水，一直在積極治療，肝癌晚期肝腹水了還能活多久呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌晚期合并腹水患者生存期通常為數(shù)周至數(shù)月，具體時間受肝功能代償程度、腹水控制情況、并發(fā)癥管理及個體差異等因素影響。

    1、肝功能分級

    Child-Pugh C級患者中位生存期約2-3個月，伴隨黃疸、凝血功能障礙者預(yù)后更差，需通過輸注人血白蛋白改善膠體滲透壓。

    2、腹水性質(zhì)

    頑固性腹水提示門靜脈高壓失代償，利尿劑反應(yīng)差者需行腹腔穿刺引流，合并自發(fā)性腹膜炎會顯著縮短生存時間。

    3、轉(zhuǎn)移情況

    合并肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移者生存期多不足3個月，靶向治療聯(lián)合局部放療可能延長生存，但需評估ECOG體能狀態(tài)。

    4、支持治療

    規(guī)范鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及心理干預(yù)可提高生存質(zhì)量，終末期患者建議考慮安寧療護(hù)，避免過度有創(chuàng)治療。

    建議每日監(jiān)測體重變化，限制鈉鹽攝入在2克以下，適量補(bǔ)充乳清蛋白粉維持營養(yǎng)，出現(xiàn)嗜睡或嘔血需立即就醫(yī)。

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若徹底治愈肝膿腫，一般復(fù)發(fā)率較低；但沒有規(guī)范治療，導(dǎo)致肝膿腫治療不徹底，有可能會復(fù)發(fā)；身體抗病能力差，無法阻止細(xì)菌入侵時，也有可能會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
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