視盤血管炎是一種累及視神經(jīng)頭部血管的炎癥性疾病,主要涉及視網(wǎng)膜中央動脈或靜脈分支,常見病因包括感染、自身免疫反應(yīng)等。
視盤血管炎可能由病毒感染、結(jié)核感染等感染性因素引起,也可能與結(jié)節(jié)病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病相關(guān)。
患者常出現(xiàn)單眼突發(fā)性視力下降、視物模糊,部分伴隨眼球轉(zhuǎn)動痛,眼底檢查可見視盤充血水腫及火焰狀出血。
需通過眼底熒光血管造影確診,典型表現(xiàn)為血管滲漏,必要時需進(jìn)行頭顱MRI排除顱內(nèi)病變。
急性期需大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療,合并感染時需聯(lián)用抗生素,頑固病例可考慮免疫抑制劑治療。
患者應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查視野和眼底,出現(xiàn)視力急劇下降需立即就診眼科急診。