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權(quán)威問(wèn)答

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盆腔包塊良性惡性鑒別
病情描述:
盆腔出現(xiàn)包塊,會(huì)不會(huì)是腫瘤的前兆,怎么檢查與診斷
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    盆腔包塊良惡性鑒別需結(jié)合影像學(xué)檢查與腫瘤標(biāo)志物分析,主要鑒別依據(jù)包括包塊形態(tài)、生長(zhǎng)速度、血流信號(hào)及伴隨癥狀。

    1、包塊形態(tài)

    良性包塊多呈圓形或橢圓形,邊界清晰;惡性包塊常形態(tài)不規(guī)則,邊緣毛糙。超聲或MRI檢查可輔助判斷,CA125等標(biāo)志物異常需警惕惡性可能。

    2、生長(zhǎng)速度

    良性包塊生長(zhǎng)緩慢或長(zhǎng)期穩(wěn)定;惡性包塊短期內(nèi)體積明顯增大。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)需每3-6個(gè)月復(fù)查影像,快速增長(zhǎng)者建議穿刺活檢。

    3、血流信號(hào)

    良性包塊血流信號(hào)稀疏;惡性包塊血流豐富且紊亂。彩色多普勒顯示RI值低于0.4時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)增高,需聯(lián)合增強(qiáng)CT進(jìn)一步評(píng)估。

    4、伴隨癥狀

    良性包塊多無(wú)癥狀;惡性包塊常伴消瘦、腹水。出現(xiàn)腸梗阻或輸尿管壓迫癥狀時(shí),應(yīng)盡快行腹腔鏡探查或剖腹手術(shù)明確診斷。

    發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,保持均衡飲食有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

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